高山症(High altitude syndrome),是在低壓、缺氧的高山環境裏,所產生 的病狀,它包括急性高山病(Acute mountain sickness, AMS)、高山肺水腫 (Acute pulmonary edema, HAPE)、高山腦水腫(Acute cerebral edema, HACE)等 ,通常在上升數小時至數天內發生,一般而言,上升的速度越快、上升的高度越高、在高海拔停留的時間越長、上升時體力消耗的越多、以及個人的身體狀況越 差時,越容易發生。根據美國的報告,參與郊外活動所發生的非外傷疾病中,急性高山症僅次於感冒及拉肚子,是排名第三常見的疾病,可見它不是不常發生,只是容易被大家忽略罷了。

急性高山病 (acute mountain sickness,AMS)
  
急性高山病的初期症狀,與喝酒後宿醉(alcohol hangover)非常相似,包括頭痛、頭暈、厭食、失眠、噁心、周邊水腫及全身倦怠等;中度的症狀則包括嘔吐、無法緩解的頭痛、以及尿量減少等;嚴重的症狀則包括意識改變、步態不穩、休息時呼吸困難、肺部可聽到囉音、以及發紺等,這些症狀實已是高山肺水腫、高山腦水腫的症狀了。一般而言,只要病患有登高,且高山病指數(AMS score)大於三分,即可診斷為急性高山病。現在國際上一般使用露易絲急性高山病指數(Lake Louise AMS Score, LLAMSS),此可由遊客自行填寫,但其中的一項指數需包括前一晚的睡眠狀況。另一個哈氏急性高山病指數(Hackett's Acute Mountain Sickness Score, HAMSS) 與SaO2線性相關較好予以計分,LLAMSS HAMSS與SaO2線性相關較好,但有些項目需醫療人員來計分。一般而言,由LLAMSS所得到的急性高山病發生率較高。
  如高度不繼續上升,輕度的急性高山病,通常在幾天內會改善。然嚴重的急性高山病,通常已代表是高山肺水腫或腦水腫,如不給予積極的治療,通常會持續的惡化,而有致命的危險。根據報告,2440公尺的高度即可發生高山肺水腫,2750公尺的高度即可發生高山腦水腫,因此在台灣如開車快速上山也有可能發生嚴重高山症。

高山肺水腫

高山肺水腫的早期症狀,包括運動表現變差(常是最早的症狀)、乾咳、疲倦、心跳加速、右肺中葉聽到囉音、以及呼吸加速等。晚期的徵候,則包括休息時呼吸困難、多痰的咳嗽、極端虛弱以及發紺等而步態不穩、行為異常、意識混亂以及昏迷,則可能是因高山肺水腫的缺氧所產生,然亦可能本身即是高山腦水腫的症狀。一般而言,只要病患有登高,且有咳發生嗽、虛弱、運動表現變差、休息時呼吸困難等症狀中至少兩項,以及至少單側肺可聽到囉音或哮喘音、中央性發紺(central cyanosis)、呼吸加速、心跳加速等徵候中至少兩項,即可診斷為高山肺水腫。

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